تتشكّل أورام الغدة الدرقية المعروفة أيضاً بمصطلح العُقيدات (Nodules)، عندما تنمو الخلايا السليمة في الغدة الدرقية بطريقة غير مسيطر عليها.
وقد تكون هذه الأورام حميدة أو خبيثة، ومما يميز الورم الخبيث عن الحميد قدرته على النمو والانتشار إلى أجزاء أخرى من الجسم، في حين لا ينتشر الورم الحميد رغم أنّ نموه غير طبيعي، والجدير بالذكر أن معظم أنواع عقيدات الغدة الدرقية لا تسبب ظهور أعراض لدى المصاب، إلا أنها في بعض الأحيان قد تسبب مشكلة في البلع، أو شعور بامتلاء الحلق، أو بالألم أو الضغط في منطقة الحلق أو الرقبة.
وفي بعض الحالات قد يلاحظ المصاب ظهور نتوء أو كتلة في العنق عند النظر في المرآة، وقد يعاني أيضا من أعراض غير شائعة، ولا تحدث في جميع الحالات: كفقدان الوزن السريع غير المقصود، أو سرعة الغضب والعصبية الزائدة، أو عدم انتظام ضربات القلب، وفي هذا السياق يشار إلى اختلاف طبيعة الأعراض التي تصاحب سرطان الغدة الدرقية الخبيث عن تلك المُصاحبة للورم الحميد.
ولكن احذر إن كانت هذه الكتلة في الرقبة غير مؤلمة، تعتبر أكثر أعراض سرطان الدرقية شيوعاً، ومن الملاحظ أن العديد من الأعراض الأخرى قد تظهر بعد انتقال المرض إلى مرحلة متقدمة، والتي قد تتضمن بحة الصوت غير المبررة، والتي تستمر لأكثر من بضعة أسابيع، واستمرار التهاب الحلق أو صعوبة البلع، وظهور نتوءات في أماكن مختلفة من الرقبة، لكن لا يعني بالضرورة ظهور كتلة في الرقبة الإصابة بسرطان الدرقية.
لا تُعرف الأسباب الحقيقة الكامنة وراء الإصابة بسرطان الغدة الدرقية، إلا أن هُناك عوامل معينة تجعل الشخص أكثر عرضة لذلك، مع الإشارة إلى أن معظم حالات سرطان الغدة الدرقية لا ترتبط بوجود عوامل خطر واضحة لدى المصاب، من أبرز عوامل خطر سرطان الغدة الدرقية:
لا تتسبب أورام الغدة الدرقية الحميدة عادة بالألم، كونها تتكون من عُقيدات تحتوي على كتل بداخلها سوائل طبيعية، يمكن النظر إلى هذه الكتل والشعور بالسوائل بداخلها، ولكن في حال كبر حجم هذه الكتل قد تظهر بعض الأعراض على المُصاب بورم الغدة الدرقية، وهي كالآتي:
اقرأ ايضاً: هل يعود الورم الحميد بعد استئصاله
تُعرّف الأورام الغدية الدرقية (Thyroid adenomas) على أنها أحد الأورام الحميدة، التي تؤثر في أنسجة الغدة الدرقية الطبيعية، وما يُميزها أنها تأتي بأشكال مختلفة، ولا تتطلب علاجا ما لم تتسبب في الضغط على المناطق المحيطة بها، إذ يكتفى بالمراقبة في العديد من حالاتها، وتصنف الأورام الغدية الدرقية إلى نوعين رئيسيين وهما: ورم الغدة الدرقية الجُريبي وهي الأكثر انتشاراً، و ورم الغدة الدرقية الحليمي.
والجدير بالذكر أن معظم الأورام الغدية تعتبر غير ضارة، إلا أن بعضها قد يزيد من إفراز هرمونات الدرقية بما يسبب فرط نشاطها، وبالتالي الحاجة إلى العلاجات الدوائية أو التدخلات الجراحية.
تُمثل عقيدات الغدة الدرقية الحميدة (Benign thyroid nodules) أوراماً أو كتلاً غير طبيعية، تظهر في الغدة الدرقية، وتكون صلبة أو ممتلئة بالسوائل.
غالباً لا تتسبب في ظهور أية علامات أو أعراض، كما أنها لا تستلزم العلاج في العديد من الحالات، ولكن في بعض الحالات قد يؤدي زيادة حجم هذه العقيدات إلى جعلها مرئية، ويمكن الشعور بوجودها أيضاً.
وفي حال كان حجمها كبيرا جدا فقد يسبب ذلك صعوبة في البلع أو التنفس، وبشكل عام يتم اكتشاف عقيدات الدرقية الحميدة في أغلب الحالات أثناء إجراء الطبيب للفحص الروتيني، ونظراً لصعوبة التمييز بين عقيدات الغدة الدرقية الحميدة وسرطان الغدة الدرقية من خلال الأعراض فقط أو المظهر الخارجي للورم، فإن الأمر يستلزم إجراء الفحوصات اللازمة التي تمكن من التمييز بينهما وتشخيص الحالة بدقة.
بالإضافة إلى تمييز هذه الحالة عن الأنواع الأخرى من أمراض الدرقية، وقد يتضمن ذلك إجراء اختبارات الدم للتحقق من مستويات هرمونات الغدة الدرقية والأجسام المضادة للغدة الدرقية (Antithyroid antibodies)، تصوير الغدة بالموجات فوق الصوتية (Ultrasound)، إجراء خزعة الشفط بالإبرة الدقيقة (Fine-needle aspiration biopsy).
ويجدر القول أن هناك عدة أنواع مختلفة من العقيدات الدرقية الحميدة وهي :
–عقيدات الغدة الدرقية مفرطة النشاط: (Hyperfunctioning thyroid nodules) والتي تُعرف أيضا بالعقيدات السامة (Toxic nodules)، وهي أورام حميدة وليست خبيثة، وتنتج هذه العقيدات في إفراز هرمونات الغدة الدرقية بشكلٍ مستقل أي دون الاستجابة لآليات التغذية الراجعة، التي تنظم إفراز هرمونات الدرقية في الوضع الطبيعي.
و قد يؤدي ذلك إلى تطور حالة فرط نشاط الدرقية التي تسبب العديد من المشاكل: كارتفاع ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب وغيرهما، وتستلزم عقيدات الغدة الدرقية مفرطة النشاط العلاج للسيطرة على فرط نشاط الغدة الدرقية، وقد تتطلب بعض الحالات إخضاع الشخص للجراحة تحديدا عندما يزداد حجم تلك العقيدات بشكل كبير جدا متسببا في الضغط على الأجزاء المحيطة بها في الرقبة أو الجزء العلوي من الصدر.
اقرأ ايضاً: هل ورم الغدة الدرقية يسبب الوفاة؟
-الكيسات الدرقية : (Thyroid cysts) وهي عقيدات تكون مليئة بالسوائل، وقد تحتوي على مزيج من أجزاء سائلة وصلبة، فيما يُعرف بالعُقيدات المعقدة (Complex nodule).
وحول المواد التي قد تحتويها هذه الكيسات فمنها: الدم، والحُطامات، والمواد المتبقية نتيجة تحلل الخلايا أو الدم، وقد تحتوي أيضا على تكلّسات أو رواسب الكالسيوم، ومن الممكن أن تكون هذه الكيسات خلقية، أي أنها موجودة منذ الولادة، أو قد تنشأ نتيجة التعرض لإصابة أو التهاب معين، أو قد تتطور إلى جانب الأورام الحميدة أو السرطانية، وفي العادة يختلف علاج الكيسات تبعا للحالة، فبعضها قد يكتفى بمراقبتها بشكل مستمر للتأكد من عدم تأثيرها على الأجزاء المجاورة لها دون اتخاذ إجراءات أخرى، بينما قد يسبب بعضها آلام الرقبة أو صعوبة البلع بما يستدعي إزالتها جراحياً.
-الدُراق عديد العقيدات: (Multinodular goiter) وتعرف كذلك بالدراق غير السام (Nontoxic goiter).
وتتألف من العديد من العُقيدات التي تكون حميدةً في العادة، وتحتوي العقيدات على عدد كبير جداً من خلايا الدرقية الطبيعية، أو قد تحتوي مادة غروانية (Colloid)، عبارة عن مادة بروتينية تخزن عادة هرمونات الغدة الدرقية داخلها، أو قد يحتوي الدراق على كلاهما، أي مزيج من الخلايا الطبيعية و المادة الغروانية.
والجدير بالذكر أن الدراق عديد العقيدات يعتبر شائعاً، ولا يحتاج عادة إلى عملية جراحية إلا إذا تسبب في مشاكل في البلع أو التنفس، أو إذا أصبح التضخم يؤثر على المظهر العام للشخص المُصاب بالحالة، وقد يستدعي الأمر إخضاع المصاب إلى الجراحة، إذا كانت الغدة الدرقية تنمو بسرعة فائقة، أو إذا كانت العقيدة أو العقيدات مثيرة للمخاوف، وتجدر الإشارة إلى أن بعض أنواع الدراق عديد العقيدات قد يسبب زيادة إفراز هرمونات الغدة الدرقية، مما يؤدي إلى فرط نشاطها بما يستدعي العلاج، ويعرف حينها بالدراق عديد العقيدات السام (Toxic multinodular goiters)، ويعتبر أكثر انتشاراً بين كبار السن، وقد يزداد حجم هذا النوع من العقيدات مسببا ضغطا على الأجزاء المحيطة بها.
يشمل تشخيص أورام الغدة الدرقية معرفة التاريخ المرضي للمريض، والفحص السريري للرقبة لمعرفة ما إذا كان الورم موجوداً في الغدة الدرقية، وتحديد عدد الأورام، ومكانها، بالإضافة إلى بعض الفحوصات مثل: التصوير باستخدام الموجات فوق الصوتية لمعرفة حجم وعدد وتكوين الاورام، والفحص المخبري لمعرفة نشاط هرمون الغدة الدرقية، وأخذ خزعة لخلايا الورم.
ويتم علاج أورام الغدة الدرقية الحميدة من خلال عمل جراحة أو استئصال للجزء المصاب من الغدة الدرقية لضمان الشفاء الكامل.
دوكسبرت هيلث هي المنصة الأولى في الشرق الأوسط التي تتيح لك فرصة عرض حالتك الطبية على أفضل الأطباء الخبراء العالميين في بريطانيا وأميركا وأوروبا بدون مشقة السفر وتكاليفه.
اعرض حالتك على خبير عالمي متخصص من خلال محادثة فيديو أو قم بتوصيل شكواك بمساعدة فريقنا الطبي إلى الخبير و تلقى تقرير طبي مفصل من الخبير العالمي شاملا التشخيص و العلاج الأمثل لحالتك و إجابات اسئلتك.
فريقنا الطبي يقدم لك الدعم الدائم خلال استشارتك مع الخبير العالمي ويتابع معك من خلال الهاتف أو من خلال عيادات دوكسبرت.
خبراء دوكسبرت يمكنهم المساعدة
