• أبريل 11, 2021
• العظام

إعوجاج العمود الفقري

إعوجاج العمود الفقرى هو عبارة عن الانحراف الجانبي للعمود الفقري. ويرجع ذلك بسبب حدوث إلتواء فى مقاطع الجزع في مقابل بعضها البعض ويتم قياس شدة تشوه العمود الفقري سريرياً بواسطة ميزان مائي مصمم خصيصاً من أجل ذلك أو يتم قياسه من خلال التصوير بالأشعة السينية.

ومن خلال هذه المقالة سوف نتعرف سوياً عن أهم أسباب إعوجاج العمود الفقري والكشف عن أشهر أعراضه وطرق تشخيصه وطرق علاجه من خلال الطبيب المختص بـ “دوكسبرت هيلث”.

إعوجاج العمود الفقري

إعوجاج العمود الفقري هو عبارة عن تقوس في جانبي العمود الفقري مصحوب بالتواء. حيث يمكن أن يظهر إعوجاج العمود الفقري على شكل ارتفاع إحدي الكتفين عن الآخر، أو إنحناء أو تقوس في الظهر أو إزاحة الجذع إلى إحدى الجانبين. 

 كما أن إعوجاج العمود الفقري التلقائي له عدة مسميات منها إعوجاج الظهر أو تقوس الظهر أو انحناء واعوجاج العمود الفقري أو الجنف؛ كما أن اعوجاج العمود الفقري التلقائي يتكون من ثلاثة أنواع هي: 

1. اعوجاج العمود الفقري التلقائي الطفولي ويبدأ منذ الولادة حتى ثلاث سنوات وينتشر أكثر في الذكور ويختفي الاعوجاج تدريجياً مع مرور الوقت.
2. اعوجاج العمود الفقري التلقائي المبكر وهو يبدأ من سن الرابعة إلى سن العاشرة.
3. اعوجاج العمود الفقري التلقائي عند المراهقين وهو يكون بعد سن العاشرة ويكون شائعاً عند الإناث بالمقارنة بالذكور.

أسباب إعوجاج العمود الفقري 

يرجع اعوجاج العمود الفقري إلى وجود العديد من الأسباب قد تكون مكتسبة وقد تكون موروثة ومن ضمن هذه الأسباب ما يلي:

1.  وجود تاريخ عائلي سابق لاعوجاج العمود الفقري، لذلك يبدو أن هناك دور للعوامل الوراثة.
2. حدوث خلل في الجينات الوراثية.
3. الإصابة بالشلل الدماغي أو ضمور العضلات.
4. العيوب الخلقية التي يمكن أن تؤثر على نمو العظام في العمود الفقري.
5. التعرض إلى الإصابة أو العدوى في العمود الفقري.
6. التعرض إلى حادثة ما أدت إلى تقوس العمود الفقري.
7. السمنة وزيادة الوزن.
8. الجلوس أو الوقوف لفترات زمنية طويلة.
9. إرتداء جزم الكعب العالي لفترات زمنية طويلة.
10. ضعف العضلات بشكل كبير.

أعراض إعوجاج العمود الفقري

تتعدد أعراض الإصابة باعوجاج العمود الفقري ومن أشهر تلك الأعراض ما يلي:

1. ألم أو أعراض عصبية.
2. ضيق وصعوبة في التنفس.
3. بروز أحد الكتفان الغير متساويين.
4. ظهور أحد ألواح الكتف أكثر نتوءًا أو بروزًا من الناحية الأخرى.
5.  ألم بالرقبة أو تقيد في مستوى الحركة.
6. فقدان القدرة على الحركة بشكل طبيعي وعدم ممارسة الأنشطة الرياضية بشكل سليم.
7. التعرض إلى الإجهاد والتعب والضعف العام المستمر.
8. ألم في منطقة أسفل الظهر 

مضاعفات اعوجاج العمود الفقري

في حالة عدم علاجه والإهمال في اتخاذ الإجراءات الإحترازية والعلاجية الدقيقة يؤدي ذلك إلى ظهور عدة مضاعفات وهي كالأتي:

• صعوبة بالغة في التنفس نتيجة لتَلَف الرئة والقلب بسبب ضغط القفص الصدري على الرئتين والقلب؛ مما يجعل التنفُّس أكثر صعوبة وبالتالي يصعب من عملية ضخ القلب للدم.
• زيادة درجة إنحناء وتقوس الظهر بشكل كبير وبالتالي زيادة درجة آلام الظهر المزمنة عن الأشخاص الطبيعيين.
• عدم القدرة على ممارسة الأنشطة الطبيعية والتعرض إلى التعب والضعف العام بشكل سريع.
• فقدان القدرة على التركيز بشكل سليم وفقدان الثقة بالنفس نتيجة لتشوه الجسم الخارجي. 

طرق تشخيص حالات إعوجاج العمود الفقري

تتعدد طرق التشخيص المتبعة من قبل طبيب العظام بـ “دوكسبرت هيلث” إلى عدة طرق ويتم تحديد أسباب الإصابة بإعوجاج العمود الفقري وبناءاً عليه يتم تحديد خطة العلاج المناسبة مع طبيعة كل حالة ومن ضمن طرق التشخيص ما يلي:

1. إجراء الفحص البدني في بداية الأمر والكشف عن العمود الفقري ومدى طبيعة الحالة.
2. إجراء بعض الفحوصات التصويرية مثل الأشعة السينية العادية وتشخيص جنف العمود الفقري لكي يكشف مدى شدة انحناء أو تقوس العمود الفقري.
3. إجراء فحص التصوير عن طريق الرنين المغناطيسي (MRI) أو الأشعة المقطعية وغيرها من الإجراءات التصويرة للكشف عن أهم طبيعة ودرجة إنحناء العمود الفقري.

طرق علاج إعوجاج العمود الفقري

تتعدد الطرق العلاجية في مثل هذه الحالة حسب طبيعة كل حالة وبناءاً على الفحص الطبي والتشخيص السليم ليتم بعد ذلك تحديد خطة العلاج المناسبة ومن ضمن الطرق العلاجية ما يلي:

العلاج المتابعة والملاحظة

حيث يتم متابعة الحالة والملاحظة انحناء أو تقوس العمود الفقري لدى المرضى الذين تقل فيها درجة التقوسات عن 25 درجة والذين لا يزالون في مراحل النمو، أو لمن لديهم التقوسات الأقل من 40 درجة في المرضى الذين أكملوا نموهم.

العلاج بالأحزمة

حيث قد يصف الطبيب المعالج الأحزمة الطبية في المرضى ذوي التقوسات من الدرجة الأقل “25˚” إلي الدرجة “40˚” أثناء مرحلة النمو. والهدف من الحزام الطبي هو منع التقوس من الزيادة أو المضاعفات ويتحقق ذلك عن طريق إصلاح التقوس أثناء بقاء المريض مرتديا الحزام حتي لا يزداد درجة التقوس مع مرور الوقت. 

العلاج الجراحي

• حيث يستخدم العلاج الجراحي للمرضى الذين لديهم تقوسات درجتها أعلى من “25˚” وهم ما يزالون في مرحلة النمو، أو الذين لديهم تقوسات درجتها تفوق من “40˚” وقد توقف النمو لديهم.
•  والهدف من العلاج الجراحي منع ازدياد التقوس، وتعديل الانحراف للعمود الفقري.
• وحديثاً أصبح هناك أجهزة تثبيت معدنية يتم تثبيتها في العمود الفقري أثناء الجراحة ثم يتم توصيلها مع بعضها بعمود مفرد أو عمودين وتستخدم هذه الأجهزة ليتم تثبيت العمود الفقري في الوضع الصحيح إلي أن تلتحم فقرات العمود الفقري التي قد خضعت للجراحة مع بعضها البعض لتصبح عظمة واحدة.
• كما يمكن إجراء الجراحة بالعديد من الأشكال المختلفة حسب التقرير الطبي للطبيب المعالج سواء كان إجراء الجراحة من الجهة الخلفية للعمود الفقري أو بين الجهة الأمامية للعمود الفقري حيث يمكن إستخدام المدخل الجراحي الخلفي على الأغلب في علاج “اعوجاج العمود الفقري التلقائي في المراهقة” ويمكن استخدامه في جميع أنواع التقوسات ويعتبر المدخل الجراحي الأمامي بديلا أخر إذا كان هناك تقوسا مفردا، صدريا أو قطنيا. أيضاً يوجد هناك العديد من البدائل المتاحة ليختار الطبيب المختص أفضل ما يناسبك منها.

أهم التعليمات بعد إجراء الجراحة

1. حيث يتم إتخاذ كافة الإجراءات الاحترازية عقب العلاج الجراحي، حيث لا يتم استخدام أحزمة خارجية أو تجبير كما تستغرق الإقامة بالمستشفي من 3 إلي 6 أيام حسب الحالة المرضية وطبيعة الجراحة. 
2. كما يمكن للمريض ممارسة الأنشطة اليومية المعتادة والعودة إلى المدرسة خلال 3-4 أسابيع. 
3. مع الحرص الشديد عن إتباع الأنشطة فانه يسمح له بالمشاركة الكاملة في الحياة المعتادة خلال 3-6 شهور بعد الجراحة

وفي النهاية

في نهاية هذه المقالة  ننصح بطلب مساعدة طبية في حالة حدوث أي تغييرات في طبيعة الجسم أو الشعور بـ أعراض اعوجاج العمود الفقري التي تم ذكرها سابقاً حيث يركز العلاج في “دوكسبرت هيلث” في المقام الأول على تشخيص وعلاج اعوجاج العمود الفقري وكيفية التحكم في الأعراض المصاحبة له.

كما تم التوضيح في هذه المقالة عن إعوجاج العمود الفقري من خلال “دوكسبرت هيلث” وإذا واجهتك أي أسئلة أو استفسارات لا تتردد في إرسالها ليتم الرد عليك في أقرب وقت.