• أبريل 13, 2021
• مخ واعصاب

الشلل النصفي

الشلل النصفي هو ينتج نتيجة حدوث جلطة دماغية في أحد الشرايين المغذية للدماغ نتيجة لنقص التروية الدماغية وتصاحب مرض الرعشة الأذينية- أو نتيجة حدوث نزيف ما في هذه الشرايين، ومن الجدير بالذكر أن الشلل النصفي تظهر أعراضه على الأطراف المعاكسة لمكان حدوث الجلطة الدماغية؛ فإذا كانت الجلطة في نصف الدماغ الأيمن تظهر الأعراض على أطراف الجسم اليسرى والعكس.

ومن خلال هذه المقالة سوف نتعرف سوياً عن أهم أسباب وأعراض الشلل النصفي والكشف عن أشهر أعراضه وطرق تشخيصه وعلاجه من خلال الطبيب المختص بـ "دوكسبرت هيلث".

الشلل النصفي

الشلل النصفي هو عبارة عن الشلل الكامل نصف الجسم حيث يشمل على الوجه واليد والرجل في نفس الجهة من الجسم مما يتسبب في ضعف الحركة أو الوظيفة الحسية للأطراف. وعادة ما يحدث بسبب إصابة الحبل الشوكي أو  التعرض إلى السكتة الدماغية وتظهر أعراض الشلل النصفي في القسم الأيسر من الجسم، فيما لو حصل ضرر نصف الدماغ الأيمن أي الجزء المعاكس لمكان حدوث الجلطة الدماغية.

أسباب الشلل النصفي

تتعدد الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بالشلل النصفي ومن ضمن هذه الأسباب ما يلي:

1. الإصابة ببعض الأمراض المزمنة مثل: الضغط، وداء السكري وارتفاع الدهون في الدم هي من أهم الأسباب التي قد تؤدي إلى تكوين جلطات الدم في الشرايين.
2.  ارتفاع ضغط الدم بشكل مبالغ فيه والذي قد يسبب إلى حدوث مفاجئ لنزيف دماغي مباشرة.
3. التعرض إلى حادثة ما مثل ارتطام الرأس أو السقوط عليه والذي قد يؤدي إلى حدوث نزيف في الدماغ أو حوله. 
4. الإصابة ببعض الأمراض الفيروسية.
5. الإصابة بمرض التصلب الشرياني المتعدد.
6. التعرض إلى الحوادث التي يمكن أن تؤثر على المخ.
7. الإصابة بأورام الدماغ.
8. ارتفاع التخثر في الدم وهي الأمراض الوراثية التي قد تؤدي إلى حدوث الجلطات المتكررة في أنحاء الجسم المختلفة. 
9. الاضطرابات الهرمونية التي قد تؤدي إلى ارتفاع معدل لزوجة وتخثر الدم.
10. إرتفاع نسبة الكوليسترول الضار في الدم بشكل كبير.

استشر الخبير العالمي د. إدوارد ليتلتون المتخصص في علاج الشلل النصفي

أعراض الشلل النصفي

هناك العديد من الأعراض التي تطرأ على الشخص المصاب بالشلل النصفي والتي سوف نتناول أشهر تلك الأعراض من خلال السطور التالية:

1. شلل في نصف الجسم بالكامل بداية من الوجه ونهاية بالرجل حيث يظهر على شكل ضعف أو شلل في عضلات نصف الوجه فيصبح الوجه غير متماثلًا مشاكل واضطراب في النظر فقدان أجزاء من المجال البصري.
2. مواجهة مشاكل في النطق والكلام وفي البلع.
3.  فقدان القدرة على الإحساس أو ضعف في نصف الجسم المعاكس لمكان الإصابة بالجلطة الدماغية. 
4. شلل في محيط عضلات نصف الجسم المعاكس لمكان الإصابة في الجلطة الدماغية. 
5. الشعور بالصداع المزمن والمستمر.
6. وجود ألم بأحد جانبي الوجه.
7. فقدان حاسة التذوق.
8. فقدان القدرة على التحكم في سيلان اللعاب.
9. شلل كامل في الجسم وفقدان السيطرة على البول أو البراز والوظائف الجنسية إذا كانت الجلطة الدماغية شديدة.
10. فقدان  القدرة على التحكم في تغميض أحد العينين وتكوين الدموع.
11. الحساسية الزائدة تجاه الأصوات.

طرق تشخيص الشلل النصفي

تتعدد الطرق التشخيصية المتبعة من قبل الطبيب المختص بـ "دوكسبرت هيلث" ليتم تحديد أسباب الشلل النصفي وبناءاً عليه يتم تحديد خطة العلاج المناسبة مع طبيعة كل حالة للتخفيف من حدة الأعراض والمضاعفات ومن أهم طرق التشخيص المتبعة ما يلي:

1- إجراء التحاليل والفحوصات المخبرية:

• فحص نسبة الهيماتوكريت والهيموجلوبين
• فحص نسبة الناقل الأميني جلوتاميك بيروفيك (SGPT)
• إجراء فحص تعداد كريات الدم البيضاء في الدم
• فحص معدل نسبة ترسيب كرات الدم الحمراء
• فحص نسبة الجلوكوز وتخثر الدم
• فحص نسبة الكرياتينين و البروتين في الدم
• فحص نسبة السكر في الدم وإجراء تحليل البول
• فحص ناقلة أمين الجلوتاميك أوكسي أسيتك (GOT) البيروفيك (TGP)
• فحص نسبة الكوليسترول والدهون الثلاثية
• فحص قياس ضغط الدم بواسطة جهاز ضغط القلب الكهربائي

2- إجراء الفحوصات التصويرية مثل:

• إجراء فحص التصوير المقطعي CT Scan وهي يعتبر من أولى الخيارات التصويري حيث يعتمد عليه الطبيب وتبرز أهميتها في تمييز نوع الجلطة الدماغية وتبعًا آلية العلاج.
• إجراء فحص تصوير الشرايين المغذية للدماغ CT angiography لتحديد مكان الجلطة بالظبط. 
• إجراء فحص التصوير بأشعة الرنين المغناطيسي MRI والتي تساعد على تحديد مكان النزيف إذا كانت الجلطة نزفية.

طرق علاج الشلل النصفي

تتعدد طرق علاج حالات الإصابة بالشلل الدماغي إلى عدة طرق ويتم إتباع إحدى الطرق التالية حسب تقرير الطبيب المعالج ومن أهم هذه الطرق العلاجية ما يلي:

العلاج الطبي بالأدوية:

• يمكن أن يصف الطبيب المعالج بعض الأدوية الطبية الكورتيكوستيرويدات، مثل بريدنيزون، التي تعد من العوامل القوية المضادة للالتهابات وأيضاً الأدوية المضادة للفيروسات مثل الستيرويدات إعطاء مميعات الدم ومضادات التخثر التي تقوم بتذويب الخثرة.
• تناول بعض الأدوية المسكنة للآلام كما هو الحال في تناول الأسبرين، أو الإيبوبروفين  أو الأسِيتامينُوفين في تقليل الألم.
•  كما تعمل أيضاً على التقليل من ضيق العضلات في تحسين القدرات الوظيفية وعلاج الآلام والسيطرة على المضاعفات.

العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل:

1. لا بد من الحرص على دور العلاج الطبيعي والتأهيلي والوظيفي هنا والذي يساعد على استعادة جزء من الوظائف الحسية والحركية المفقودة حيث يمكن لاختصاصي العلاج الطبيعي أن يعلِّمكَ كيفية عمل تدليك وتمارين لعضلات نص الجسم المصاب بالشلل للمساعدة على إعادة الحركة الطبيعية والوظيفة للأطراف.
2.  يقوم اختصاصي العلاج الطبيعي لعلاج مشكلات النطق وذلك من خلال استخدام لغة الإشارة واستخدام أجهزة التواصل الأخرى.
3. إجراء بعض التمارين العضلية والحركية والتي تعمل على منع تصلب الأعضاء والعمل على إعادة مرونتها.
4. كما يعمل اختصاصي العلاج المهني على إعادة التأهيل الوظيفي للعضلات للمشاركة في أداء الأنشطة اليومية والروتينية وتشمل الأجهزة المساعدة على التأهيل الوظيفي المشايات أو العكازات رباعية الأرجل أو أنظمة الجلوس أو الكراسي المتحركة الكهربائية.
5. ممارسة بعض التمارين والرياضات العضلية التي تعمل على التعزيز من قوة ومرونة العضلات وقدرتها على الحركة بالتدريج حيث يقدم اختصاصي العلاج الطبيعي والعلاج المهني كافة سبل الدعم مثل التحكم في الرأس وحركة الأطراف وغيرها من سبل الدعم للتحسين من القدرات الوظيفية، مثل تعزيز القدرة على المشي وتمديد العضلات المتيبسة.
6. عمل تدريبات وتمارين تساعد على تنشيط الدورة الدموية، مما يحسن من القدرات البدنية والصحية للمصاب بالشلل النصفي.

العلاج بالجراحة:

حيث تتمثل دور التدخل الجراحي لعلاج حالات وقف النزيف وتفريغه من فتحة الجمجمة إذا كانت الجلطة نزيف بالدماغ كما تعمل الجراحة على الحد من المضاعفات التي يمكن أن تنتج من الإصابة بالشلل النصفي أو الفالج.

وفي النهاية

في نهاية هذه المقالة  ننصح بطلب مساعدة طبية في حالة حدوث أي تغييرات في طبيعة الجسم والشعور بـ أعراض الإصابة بالشلل النصفي التي تم ذكرها سابقاً حيث يركز العلاج في "دوكسبرت هيلث" في المقام الأول على تشخيص وعلاج الشلل النصفي  وكيفية التحكم في الأعراض المصاحبة له.

كما تم التوضيح في هذه المقالة عن أهم أعراض وأسباب الإصابة بالشلل النصفي وطرق علاجها من خلال "دوكسبرت هيلث" وإذا واجهتك أي أسئلة أو إستفسار لا تتردد في إرسالها ليتم الرد عليك في أقرب وقت.