عادةً ما تكون مستويات هرمونات الغدة الدرقية TSH الصحية مؤشراً على أن النظام بأكمله يعمل كما ينبغي، وتعتبر اضطرابات الغدة الدرقية معقدة ومتقلبة وفردية للغاية، مما يعني أن مشكلات الغدة الدرقية ستبدو مختلفة تماماً من شخص لآخر، ولتحديد مشاكل الغدة الدرقية بدقة ستحتاج إلى معرفة كيف تقرأ تحليل الغدة الدرقية Thyroid Profile الذي تظهر نتائجه: ما هو الاضطراب الذي تعاني منه الغدة الدرقية، ومن ثمّ تحديد العلاج المناسب الأمثل.
توجد الغدة الدرقية، التي تشبه الفراشة، في الجزء السفلي من مقدمة العنق، وتصنع هذه الغدد هرمونين رئيسيين هما: ثلاثي يودوثيرونين (T3) وثيروكسين (T4)، وكل منهما يلعب دوراً كبيراً في مستويات الطاقة للجسم، ودرجة الحرارة الداخلية، وصحة الشعر، والجلد، والوزن، وأكثر من ذلك، لهذا السبب، T3 و T4 هما من الهرمونات الهامة والضرورية.
تعمل هرمونات الغدة الدرقية على تنظيم العديد من الوظائف في الجسم، منها: عمليات الأيض، وحرارة الجسم، ومعدل ضربات القلب، ومن أهم هذه الهرمونات هرمون الثيروكسين المعروف بـ T4، وهرمون ثلاثي يودو ثيرونين (Triiodothyronine) المعروف بـ T3، ويتواجد في الجسم بنوعين هما:
الأول: هرمون T3 الحر (Free T3): الذي يتواجد بشكل حر في الدم وغير مرتبط بأي شيء.
الثاني: هرمون T3 المرتبط (Bound T3): وهو النوع الأكثر تواجداً في الجسم، إذ أن معظم T3 الموجود في الجسم هو T3 مرتبط ببروتين.
وبذلك يوجد نوعان من تحليل الغدة الدرقية لهرمون T3، أولهما تحليل T3 الكلي الذي يقيس مستويات الحر والمرتبط منه وهو الفحص الأكثر شيوعاً، بينما الثاني هو تحليل Free T3 أو الحر.
عادة ما يجرى تحليل T3 أو ثلاثي يودو ثيرونين ضمن مجموعة فحوصات أخرى كفحص هرمون الثيروكسين، وفحص الهرمون المنبه للغدة الدرقية لتقييم وظائف الغدة الدرقية وتشخيص أي اضطرابات متعلقة بها.
عادة ما يطلب الطبيب إجراء تحليل T3 الكلي أو تحليل Free T3 إن كان المريض يعاني من أعراض تدل على وجود اضطراب في الغدة الدرقية، كفرط نشاط الغدة الدرقية (Hyperthyroidism)، أو خمول الغدة الدرقية ( Hypothyroidism) الأولي أو الثانوي، أو خمول الغدة النخامية المفرزة للهرمون المنبه للغدة الدرقية، أو اضطراب يدعى بالشلل الانسمامي الدرقي الدوري.
ومن أهم هذه الأعراض التي تستدعي إجراء فحص T3:
لا توجد تحضيرات خاصة بتحليل T3 أو تحليل Free T3، ولكن لا بد أن يطلع المريض طبيبه على جميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يتناولها، إذ قد تؤثر بعضها على نتيجة الفحص، ومن أهمها الأدوية المستخدمة في علاج اضطرابات الغدة الدرقية:
إن كان المريض المصاب بأحدهما، ويداوم على أخذ أدوية للعلاج قبل إصابته مثل:
فإن كنت تستخدم أي من هذه الأدوية لا تتوقف عن استخدامها قبل استشارة الطبيب.
قد تؤثر بعض الأمراض الحادة التي تستلزم رقود المريض على أسرة الشفاء في المستشفى على نتيجة فحص هرمون T3؛ لذلك ينصح بتجنب إجراء الفحص لهؤلاء المرضى، حتى يتعافوا تماماً من المرض.
يجرى تحليل هرمون T3 كأي فحص دم عادي، إذ يقوم فني المختبر أو مختص الرعاية الصحية بسحب عينة صغيرة من الدم من الوريد، الذي غالباً ما يكون في المنطقة الداخلية من المرفق بعد مسح الجلد بمطهر ووضع رباط مطاطي أعلى الذراع ليظهر الوريد بشكل أوضح، ولن يستغرق سحب الدم أكثر من 5 دقائق.
هناك عدة اختبارات يمكن أن تساعد في تشخيص اضطرابات الغدة الدرقية، منها :
-اختبار TSH، إذا كانت مستويات TSH ما بين 0.4-4.0 ، فهي في المعدل الطبيعي، وتعد مستويات TSH الصحية مؤشراً على أن النظام بأكمله يعمل بشكل جيد.
-تحليل الغدة الدرقية T3، يكون مستوى T3 الطبيعي في مكان ما بين 100 إلى 200 نانوجرام لكل ديسيلتر (نانوجرام / ديسيلتر).
-تحليل الغدة الدرقية T4 ، يتراوح مستوى T4 الطبيعي بين 5.0 إلى 12.0 ميكروجرام لكل ديسيلتر (ميكروغرام / ديسيلتر).
بشكل عام، قد تشير نتائج T3 الإجمالية إلى فرط نشاط الغدة الدرقية وقد تشير أيضاً إلى خمول الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية)، ولكن تذكر أن نتائج الاختبار وحدها ليست تشخيصية، ولكنها ستدفع الطبيب المتخصص لإجراء اختبارات إضافية للتحقيق في سبب الزيادة أو النقصان.
معرفة قراءة تحليل T3 ستخبر الطبيب المتخصص ما إذا كان العلاج فعالاً، أو إذا كان تعديل الجرعة ضرورياً، فعلى سبيل المثال: لدى الأشخاص الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية، يتم فحص T4 و T3 أو TSH بانتظام في أثناء تناولهم للأدوية المعالجة لمشكلات في الغدة الدرقية للتأكد من أن الأدوية تعمل بالشكل السليم.
في الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية، يتم فحص TSH و T3 بشكل خاص بانتظام بهدف التأكد من تلقي الشخص المريض الجرعة الصحيحة من هرمون الغدة الدرقية حتى يجعل TSH طبيعياً.
قد يتم طلب T3 أحياناً على فترات لمراقبة وظائف الغدة الدرقية، وما إذا كانت تعمل بشكل سليم أم بها اضطراب.
تتراوح القيم الطبيعية لتحليل T3 الكلي ما بين 60 -80 نانو جرام/ ديسيليتر ولتحليل Free T3 فهي 0.130 – 0.450 نانو جرام/ ديسيليتر، وغالباً ما تشير المستويات الأعلى من الحد الطبيعي للهرمون إلى فرط نشاط الغدة الدرقية، بينما تشير المستويات المنخفضة الأدنى من الحد الطبيعي إلى خمول الغدة الدرقية، إلا أن نتيجة فحص هرمون T3 وحدها لا تعتبر كافية للتشخيص، إذ يحتاج الطبيب إلى أن ينظر إلى فحوصات هرمونات الدرقية الأخرى لإجراء التشخيص الصحيح.
ومن ضمن الأسئلة التي تطرأ على أذهان الكثيرين، ومتداولة بين العديد من الأشخاص، هو أي الفئات الأكثر عرضة لارتفاع مستويات هرمون T3، فوفقاً لدراسات عدة أثبتت أن ارتفاع مستويات هرمون T3 شائع بين النساء الحوامل والمرضى الذين يعانون من اضطرابات في الكبد.
دوكسبرت هيلث هي المنصة الأولى في الشرق الأوسط التي تتيح لك فرصة عرض حالتك الطبية على أفضل الأطباء الخبراء العالميين في بريطانيا وأميركا وأوروبا بدون مشقة السفر وتكاليفه.
اعرض حالتك على خبير عالمي متخصص من خلال محادثة فيديو أو قم بتوصيل شكواك بمساعدة فريقنا الطبي إلى الخبير و تلقى تقرير طبي مفصل من الخبير العالمي شاملا التشخيص و العلاج الأمثل لحالتك و إجابات اسئلتك.
فريقنا الطبي يقدم لك الدعم الدائم خلال استشارتك مع الخبير العالمي ويتابع معك من خلال الهاتف أو من خلال عيادات دوكسبرت.
خبراء دوكسبرت يمكنهم المساعدة