متلازمة النفق الرسغي أسبابه، أعراضه وطرق العلاج

تحدث متلازمة النفق الرسغي نتيجة الضغط على العصب المتوسّط. حيث أن النفق الرسغي هو عبارة عن ممر ضيق تحيط به العظام والأربطة في جانب راحة اليد. يمكن أن تشتمل الأعراض على الشعور بالتنميل، والخدر والضعف في اليد والذراع.

وفي أثناء هذه المقالة سوف نتناول موضوع هام للغاية وهو ما هي متلازمة النفق الرسغي والتعرف على أهم أسبابها وأعراضها وطرق علاجها من خلال الطبيب المختص بـ "دوكسبرت هيلث"

ما هي متلازمة النفق الرسغي؟

هي حالة شائعة تحدث بسبب الضغط على عصب المعصم مسببًا في ذلك وخز وخدر باليد وهناك عدد من العوامل التي يمكن أن تتسبب  في الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي، ومن أحد أكثر الأسباب شيوعاً هو حركات اليد المتكررة. 

و من الممكن في معظم الحالات أن يتم تخفيف الأعراض عند تقديم العلاج الصحيح.

أسباب متلازمة النفق الرسغي

يرجع الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي إلى وجود عدة أسباب منها الأتي:

  • وجود حالات الالتهابات والتورم الناجم عن التهاب المفاصل الروماتويدي.
  • تؤدي حالات كسر الرسغ أو خلعهإلى تشوه  شكل العظام في الرسغ، وإلى تغيير المساحة بداخل النفق الرسغي والضغط على العصب المتوسط ، و هذه الحالات هي الأكثر عرضة للإصابة بـ متلازمة النفق الرسغي.
  • تزيد بعض الأمراض المزمنة، مثل داء السكري، من خطورة التعرض إلى الإصابة  بتلف الأعصاب، بما في ذلك تلف العصب المتوسط.
  • كما قد يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي وغيره من الحالات المرضية يؤدي إلى الضغط على العصب المتوسط.
  • استخدام الأناستروزول (أريميديكس)،يُعتبر من أشهر أسباب الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي وهو دواء يستخدم لعلاج سرطان الثدي.
  • تعد السمنة من أحد عوامل الخطورة أيضاً التي تؤدي إلى الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي.
  • قد تزيد اضطرابات  وتغير الهرمونات أثناء فترة الحمل أو الطمث واضطرابات الغدة الدرقية والفشل الكلوي، من فرصة الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي.
  • بعض العوامل البيئية مثل انخفاض درجات الحرارة .
  • وجود تاريخ عائلي مرضي من الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي.

أعراض متلازمة النفق الرسغي

هناك عدة أعراض للإصابة بمتلازمة النفق الرسغي وتشمل هذه الأعراض ما يلي:

  • الإصابة بحالات الوخز أو الخدر في الأطراف.
  • ألم في الأصابع، قد يمتد إلى اليد أو الذراع.
  • الشعور بالضعف العام وهو ما يحدث نتيجة التعرض لخدر اليد أو ضعف عضلات الإبهام القابضة، والتي قد يسيطر عليها العصب المتوسط.
  • ضمور العضلات في نهاية المطاف.

كيفية تشخيص متلازمة النفق الرسغي؟

تتعدد طرق تشخيص متلازمة النفق الرسغي التي قد يتبعها الطبيب المختص بـ "دوكسبرت هيلث" ومن ضمن طرق التشخيص ما يلي:

  • في البداية يتم إجراء الفحص البدني من خلال الكشف عن أحدث الأعراض وعن  وجود أي مشاكل  أخرى غير متلازمة النفق الرسغي. كما تحدث أعراض متلازمة النفق الرسغي أثناء حمل هاتف أو الإمساك بعجلة القيادة. كما يشيع أيضًا حدوثها في وقت الليل أو قد تلاحظ الخَدَر عند الاستيقاظ في الصباح.
  • الكشف عن التاريخ المرضي وتوقيت حدوثه.
  • إجراء الفحص من خلال إستخدام الأشعة السينية على الرسغ المصاب لاستبعاد وجود الأسباب المحتملة الأخرى لآلام الرسغ، مثل التهاب المفاصل والكسر. 
  • إختبار الشحنات الكهربائية الصغيرة التي تتكون في العضلات من خلال إدخال إبرة رفيع في عضلات معينة لتقييم النشاط الكهربائي عند انقباض العضلات وانبساطها. كما يمكن أن يحدد هذا الاختبار تلف العضلات التي قد يتحكم فيها العصب المتوسط.
  • إجراء فحص دراسة توصيل الأعصاب حيث يتم لصق قطبان كهربائيان على الجلد. تمرر صدمة صغيرة من خلال العصب المتوسط لمعرفة معدل النبضات الكهربائية و سرعتها في النفق الرسغي. كما يمكن استخدام هذا الاختبار لتشخيص الحالة واستبعاد احتمالية الحالات الأخرى.

طرق علاج متلازمة النفق الرسغي

تتعدد طرق العلاج التي قد يتبعها الطبيب المختص لحالتك بناءاَ على حالتك الطبية ووضعك الصحي وفي المراحل المبكرة وتشمل طرق العلاج في البداية على:

العلاج المنزلي والطبيعي

يمكن أن تؤدي الأشياء البسيطة التي يمكنك القيام بها لنفسك إلى زوال المشكلة كما هو الحال في:

  • ضرورة أخذ فترات راحة متكررة وذلك للتخفيف عن الألم.
  • لابد من تجنب ممارسة الأنشطة التي تفاقم الألم.
  • أخذ جلسات علاج طبيعي لكي تمكنك من التمدد بلطف وثني اليدين والمعصمين بشكل طبيعي ودوري حيث تقلل من أعراض متلازمة النفق الرسغي.
  • كما يمكن أن تستخدم الموجات فوق الصوتية ذات الطاقة عالية الكثافة لرفع درجة حرارة المنطقة المستهدفة من نسيج الجسم للتخفيف من الألم وتحسين سرعة عملية الشفاء حيث تظهر الأبحاث نتائج غير متناسقة مع هذا العلاج، ولكن قد يساعد برنامج العلاج من خلال استخدام الموجات فوق الصوتية لعدة أسابيع في تقليل الأعراض.
  • التحلي  بـالاسترخاء وخفض قوة القبضة، كما هو الحال في حالة استخدام الهاتف المحمول أو العمل على لوحة المفاتيح لفترة زمنية طويلة وفي حالة الكتابة لوقت طويل ينصح باستخدام قلم عريض ذي حبر سائل.
  • لابد من تدفئة اليدين وتجنب الجلوس في المناطق الباردة.
  • ممارسة اليوغا حيث تعمل على الإسترخاء حيث تساعد وضعيات اليوغا المصممة لتقوية وإطالة وموازنة الجزء العلوي من الجسم وكذلك المفاصل في التقليل من الألم وتقوي من قوة القبضة.
  • الإهتمام بوضع كمادات باردة للتخفيف من حدة التورم.

العلاج الدوائي

في حالة تشخيص الحالة مبكرًا، فقد تساعد الوسائل غير الجراحية مثل الأدوية وغيرها على التحسين من متلازمة النفق الرسغي، مثل:

  • تجبير الرسغ في حالة الكسور أو ربط الرسغ أثناء النوم حيث تساعد على التخفيف من أعراض التخدر والوخز  ليلًا .
  • وصف الأدوية مثل مضادات  الالتهاب  اللاستيرويدية مثل الأيبوبروفين التي تساعد على تخفيف الآلام الناتجة عن الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي لفترة قصيرة.
  • وصف طبيبك أدوية الكورتيكوستيرويدات مثل الكورتيزون داخل النفق الرسغي لتخفيف الألم. كما تقلل الكورتيكوستيرويدات من الالتهاب والتورم؛ مما يعمل على تخفيف الضغط على العصب المتوسط. ولا تعَد الكورتيكوستيرويدات الفموية فعالة مثل حقن الكورتيكوستيرويد لعلاج النفق الرسغي.

العلاج الجراحي

يتم اللجوء للعلاج الجراحي في الحالات التي تتضمن على:

  • الجراحة بالتنظير الداخلي حيث يستخدم الجراح جهازًا يشبه التلسكوب مزودًا بكاميرا صغيرة متصلة به ليستطيع رؤية النفق الرسغي من الداخل. ثم يقوم الجراح بقطع الرباط من خلال شق جراحي صغير أو شقين في اليد أو المعصم. كما قد يستخدم بعض الجراحين الألتراساوند بدلًا من التلسكوب لتوجيه الأداة التي تقطع الرباط. قد تؤدي الجراحة بالتنظير الداخلي إلى الشعور بألم أقل بالمقارنة مع إجراء الجراحة المفتوحة في الأيام أو الأسابيع القليلة الأولى بعد الجراحة.
  • إجراء الجراحة المفتوحة وهنا يقوم الجراح بعمل شقّ جراحيًّا في راحة اليد على النفق الرسغي ويقطع الرباط لتحرير العصب.

وفي النهاية

في نهاية هذه المقالة  ننصح بطلب مساعدة طبية في حالة حدوث أي تغييرات في طبيعة الجسم والشعور بأعراض الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي التي تم ذكرها سابقاً حيث يركز العلاج في "دوكسبرت هيلث" في المقام الأول على تشخيص وعلاج الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي وكيفية التحكم في الأعراض المصاحبة له.

كما تم التوضيح في هذه المقالة عن طرق علاج الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي وأهم أسبابها من خلال "دوكسبرت هيلث" وإذا واجهتك أي أسئلة أو استفسارات  لا تتردد في إرسالها ليتم الرد عليك في أقرب وقت.

ما هي دوكسبرت هيلث

دوكسبرت هيلث هي المنصة الأولى في الشرق الأوسط التي تتيح لك فرصة عرض حالتك الطبية على أفضل الأطباء الخبراء العالميين في بريطانيا وأميركا وأوروبا بدون مشقة السفر وتكاليفه.

اعرض حالتك على خبير عالمي متخصص في تخصص العظام من خلال محادثة فيديو أو قم بتوصيل شكواك بمساعدة فريقنا الطبي إلى الخبير و تلقى تقرير طبي مفصل من الخبير العالمي شاملا التشخيص و العلاج الأمثل لحالتك و إجابات اسئلتك.

فريقنا الطبي يقدم لك الدعم الدائم خلال استشارتك مع الخبير العالمي ويتابع معك من خلال الهاتف أو من خلال عيادات دوكسبرت.

هل تريد عرض حالتك الطبية على خبير عالمي ؟

خبراء دوكسبرت يمكنهم المساعدة


آراء عملاؤنا

البروفيسور هشام مهنا يحكي قصة تأسيس دوكسبرت

Whatsapp
Docspert
Online